退出长者模式
溧阳医保局以基金管理为重点打造安全医保
发布日期:2020-07-23

一是收好基金。加大参保扩面工作力度,做到应保尽保、应缴尽缴。主动顺应2020年起居民医保基金个人征缴由现金改为银行代扣、在线缴纳等新变化,确保征缴有序进行。2020年1-6月,全市职工医保参保24.6万人,增长4%,基金收入3.3亿元,下降18.18%;城乡居民医保人均筹资1420元,参保48.73万人,下降5%(部分人转为职工医保和减除重复参保),基金收入3.4亿元,增长40%;生育保险参保13.5万人,基金收入2586万元,增长7.2%。同时,根据上级医保、财政、税务等部门《关于明确阶段性减征职工基本医疗保险费有关事项的通知》等文件要求,2至6月实际减半征收5580家企业职工医保单位缴费8697万元,助力企业纾困解难、发展生产。

二是用好基金。坚持“以收定支,收支平衡”原则,严把基金预决算管理关、业务审核关、基金审计关,推进以总额控制为基础,按病种、按床日、按人头付费为主的多元复合式医保支付方式,不断提升基金运行效率和抗风险能力。2020年1-6月,全市职工医保基金支出3.8亿元,增长15.15%;城乡居民医保基金支出2.33亿元,下降30%;生育保险基金支出2716万元,增长20.8%。疫情防控期间,按照“两个确保”要求,按程序预付市人民医院、中医院等6家定点医疗机构疫情防控医保资金1360万元,减轻定点救治医院垫资压力。

三是管好基金。组建由市领导挂帅,编办、财政、税务、审计等部门共同参与的市基本医疗保险联席会议,定期听取情况,研究医保基金运行中遇到的困难和问题。组织开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动和医保基金源头治理工作,公布监督投诉电话,出台举报奖励办法,开展定点医药机构综合检查,营造全社会共同关注并自觉维护基金安全的良好氛围。

 

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