为实时掌握医疗救助对象参加职工医保动态,避免参保人因工作变动导致职工医保停保、居民医保未及时接续,从而造成脱保漏保等医保问题,7月份以来,常州市医保局武进分局着力健全医疗救助对象缴纳职工医保动态监测机制,透过社保信息系统,定期梳理救助对象参加职工医保状况,对暂停缴费等状态异常的,及时摸清情况,分类处置,保障救助对象享有基本医保和医疗救助权益,避免因病致贫、因病返贫。
一是适时开展基本医保和医疗救助政策宣传,供困难群众选择性适用。7-8月份,累计对职工医保暂停的救助对象,针对性开展政策宣传30余人次,主动推送帮扶政策到人,帮助困难群众自主选择适合自身情况的医保险种和政策待遇;二是及时排查并解决社保缴费产生的疏漏问题,维护困难群众基本医保权益。7月份以来,通过税务、社保中心、基层政府等部门协作,解决企业因错误申报社保缴费基数,引发暂停员工医保的社保纠纷1起。排查出建档立卡人员在校期间重复缴纳城乡居民基本医保费1人,及时联系相关部门作了退费处理;三是透过医疗救助联席会议机制,及时向相关单位反馈救助对象医保和就业变动情况,以便各部门协同开展帮扶,帮助救助对象解决实际困难。譬如通过社保(医保)信息互相通报,扶贫办等相关机构可及时发现建档立卡人员失业情况,从而迅速启动帮扶机制,帮助困难人员实现
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