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常州市召开DRGs实际付费半年工作推进会
发布日期:2021-08-27

为做好全市第一批DRGs试点医院2021年上半年正式运行工作情况的总结交流,稳步推进全市支付方式改革下一阶段工作。2021年8月25日,市医保部门在常州市行政中心嘉禾厅召开了全市DRGs实际付费半年工作推进会。各辖市(区)医保分局(分中心)分管领导、16家试点医院分管院长、市财政局和卫健委相关负责人、平安医保科技项目负责人参加了此次会议。

会上,市医保中心从病案上传、分组、病种结构、排名和结付率等多个维度介绍了2021年1-6月份全市DRGs的运行情况,指出了截至目前的DRGs付费改革运行成效,体现在全市基础数据质量提高、基础病组病例占比减少、中医支持效果初显等方面,同时也提出了存在的问题,主要体现为权重增幅大于病例增幅,各院控费力度不一等。

市医保局指出,全市DRGs实行以收定支、区域总控的政策,当前权重增幅较快将会影响年底结付率,各医院应做好本院的自我管理和控费工作,加强对年底考核政策的融会贯通,及时与市医保部门做好沟通交流。同时提出了我市DRGs付费改革下一阶段的工作安排,一是做好DRGs病案的稽核检查,二是做好年底对各病组权重的重新测算和调整优化,三是做好明年分组器版本的升级和分组论证。

 

主办单位:常州市医疗保障局

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