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市医保中心召开医疗保障基金结算清单推进会
发布日期:2022-08-22

2022年8月18日下午,市医保中心召开了医保结算清单推进会。全市二级及以上定点医疗机构医保、信息业务负责人参加会议,本次会议线上线下同步进行,其它定点医疗机构相关业务人员参加线上会议。

根据《关于深入推进医保标准化 建立常态维护机制的通知》(常医保规财〔2022〕62号)文件要求,8月底前实现医保基金结算清单在住院、门诊慢特病等费用结算拨付时数据凭单的作用,把医保基金结算清单数据上传作为费用拨付的前提条件。为进一步提高医保结算清单数据质量,加快医保结算清单全面落地应用,召开此次会议。

会议首先由市医保中心副主任王夕丰作动员讲话,要求定点医疗机构提高政治站位,按照省市要求及时上传结算清单并且提高上传质量。随后,市医保中心医药服务科通报了165家住院医疗机构结算清单上传情况、东软孙长宏工程师通报了质控问题数据。接下来,东软资深咨询顾问郭峰老师详细解读医保结算清单填写规范,重点讲解了结算清单和病案首页的区别,便于医疗机构更好地理解医保结算清单。最后,市医保中心医疗结算科对后期医保结算规划、进度安排进行介绍,要求定点医疗机构及时排查问题数据,修改后尽快重新上传结算清单。在会场的单位还参与了现场答疑,对医疗机构提出的问题,现场的工作人员也一一回应。

 

主办单位:常州市医疗保障局

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