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金坛医保分中心:政策培训到医院 以案为鉴严监管
发布日期:2023-03-29

为优化定点医疗机构发展环境,促进各级医院规范医保基金使用和执业行为,3月23日,金坛医保分中心基金稽核科、医药服务科工作人员赴常州金坛康源医院开展医保基金监管政策培训工作,并对职工医保门诊共济政策进行解读宣传。

会上,医药服务科工作人员向与会人员讲解了新出台的职工医保门诊共济政策,并重点介绍了2023年职工医保待遇变化及家庭成员门诊共济、医疗救助待遇、个人账户划拨变化。基金稽核科工作人员分享了现场检查工作中遇到的典型案例,逐条分析了常见的定点医疗机构医保违规使用的情况。分中心还对医务人员重点关注的门诊慢性病审批、DRGs付费方式改革等问题作出详细解答。

此次培训旨在加强经办机构与医院间的联系,提升医务人员对医保政策的理解;面对面了解医院诉求,督促其借助典型案例主动排查问题,及时纠正运行中存在的不足。下一步,金坛医保分中心将深化此次培训成效,继续开展对定点医疗机构的医保监管政策培训活动,提升医院管理的规范化、科学化与专业化水平,进一步提高医疗机构的服务能力和水平。

 

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