为提升医疗保障经办人员专业水平，确保医保意外伤害报销公平公正、合法合规，6月8日中午，金坛医保分中心组织基金稽核科对经办人员开展业务能力提升培训，就各类意外伤害情形统一处理口径。常州市金坛第一人民医院、常州市金坛区中医医院医保服务站全体人员，定点医疗机构意外伤害审核工作人员参加培训。

此次培训主要对《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险基金先行支付办法》以及《关于常州市市本级意意外伤害害类医疗费用基本医疗保险基金支付的通知》等规定进行详细解读，并结合医保经办人员提出的意外伤害审核疑点逐一答疑，针对实际较常出现的意外伤害情形分类讲解，明晰工伤与基本医疗保险的支付界限、是否存在第三方责任人的情况辨析，明确因意外伤害住院进行医保结算的流程。意外伤害是医保报销的重要一环，本次培训有利于确保医保基金平稳安全运行，维护参保人员合法权益。

下一步，金坛医保分中心将继续推进对各级医疗机构医保经办人员的培训工作，持续提升经办人员专业服务能力，确保每一分医保基金花在治病救人、增进民生福祉上。