退出长者模式
医保天宁分局携手区民政局共同推进长护险工作
发布日期:2023-06-21

长期护理保险是建立以互助共济方式筹集资金、为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务保障的长期护理保障制度,这也是积极应对人口老龄化、健全社会保障体系、切实解决失能人员长期护理的必然要求。为加快推进长护险服务标准化建设,全面提升长护服务质效,医保天宁分局积极主动对接区民政局,就长护险待遇衔接工作开展合作交流,并重点围绕“一个目标、两大主题、三种选择”为其进行长护险专题业务培训。

“一个目标”:本次培训旨在进一步加强区民政局和各板块对长护险政策的熟悉了解,促进医保和民政之间的协作配合,在长护险待遇衔接方面统一口径、达成共识。

“两大主题”:长护险工作人员围绕待遇标准和申请流程两大模块对政策进行了详细解读,重点明确申请长护险待遇的标准,即参保人员经失能等级评估后,若评估结果符合中度、重度失能标准的,则自评估结论作出次月起按规定享受长护险待遇。

“三种选择”:为满足失能人员多元化需求,长护险提供三种护理方式,一是居家护理,可同时享受居家亲情护理、护理机构上门服务、护理辅具租赁补偿三项服务;二是养老机构护理,对于符合支付范围的,支付标准为中度30元/日、重度50元/日;三是医疗机构住院护理,包括生活护理和医疗护理两方面,前者支付标准为中度24元/日、重度40元/日,后者长护险补偿75%。

培训结束后,双方就业务痛点、难点、堵点交换意见、提出建议,并制定解决方案形成工作方法。下一步,医保天宁分局将继续加大与区民政、卫健、市场监督管理局等兄弟部门之间的合作交流,实现数据共享、联合执法等多领域协作配合,助推长期护理保险高质量发展。

 

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