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规范服务行为 强化基金监管 —医保天宁分局以实际行动维护医保基金安全
发布日期:2023-12-01

医保基金是人民群众的“保命钱”“救命钱”,切实维护医保基金安全是医保部门义不容辞的责任。近日,针对天宁区仁爱医药连锁有限公司诱导参保人使用门诊统筹基金的违规行为,医保天宁分局第一时间约谈仁爱医药负责人,责令立即整改。

约谈重点强调以下几点要求:1、医保基金关系到每一位参保群众的切身利益,关乎社会稳定、百姓福祉,必须被用在实处、用在刀刃上。2、定点医药机构应当自觉遵守医保基金监督管理法律法规,主动规范医药服务行为,树立正确导向,合理使用医保基金,共同维护基金安全。3、就本次诱导参保人使用门诊统筹基金的行为责令其作出书面检查,并明确购药严格核实患者身份、“处方患者”和“实际用药患者”必须一致等具体整改要求。

针对约谈中提到的问题,仁爱医药负责人表示将高度重视,认真整改,定期自查自纠,切实提高维护医保基金安全的意识。

下一步,医保天宁分局将继续加强对定点零售药店门诊统筹的监督和检查,综合运用专项整治、智能审核和监控等多种监管手段,以零容忍态度严厉打击各类欺诈骗保的违法违规行为,坚决守住医保基金安全底线,有效保障参保人权益。

 

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