信件类型: | 咨询 |
信件标题: | 居民医保报销问题 |
信件内容: | 居民医保门诊报销按宣传上说,在200~1500以内的门诊费用,按40%(三级医院)统筹补贴,这个怎么理解? 假设我每月需门诊配药1000元(该药品为医保补贴范围内的),是每次可统筹补贴10000.4=400元?然后累计补贴到1500元封顶后不再享受补贴? |
留言时间: | 2020-12-04 |
回复时间: | 2020-12-08 |
回复内容: | 您好!您的信件已收到,现就您的问题答复如下: 一个年度内,参保人员在定点医疗机构发生的200-1500元之间的合规费用,在首诊医疗机构发生的报销50%、按规定办理转诊手续在二级以上医疗机构发生的报销40%。比如您在三级医疗机构发生了1000元的合规医疗费用,前面200元需个人承担,剩余800元部分可按40%报销320元,还剩余500元合规费用额度可按比例报销,累计医疗费用1500元以后需自费。 感谢您继续关注并对我们的工作提出宝贵的建议。 |
回复单位: | 市医保局 |
答复满意度: |
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