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市医保中心组织召开DRG稽核专题培训会
发布日期:2023-07-31

为做好2023年度常州市DRGs专项稽核工作,夯实稽核人员专业基础,市医保中心于7月28日召开DRG稽核专题培训会。本次培训采取“线上+线下”方式,全市监管条线30余人参加。

本次培训会特邀市医保中心结算科徐华峰科长和创智公司江杰经理讲解DRG政策与基础知识。上半场,徐华峰科长围绕《常州市付费规则》从常州开展DRG的历史背景到最新政策;从“权重”、“费率”等重要指标的定义到月结、清算付费流程娓娓道来,内容详实生动,让大家对DRG政策有了更深理解。下半场,江杰经理重点介绍了DRG分组原理和医保结算清单填写规范,通过多个案例让大家了解DRG的分组原理和结算清单填写规则。

“九层之台,起于垒土”,了解、掌握DRG基础知识是做好DRG稽核工作的基础。本次培训让每位稽核人员初步了解数据上传、分组规则、结算付费全流程相关概念。下一步,市中心将围绕DRG稽核的重点、难点开展针对性系列培训,力争提高稽核人员的业务能力和稽核水平。

 

主办单位:常州市医疗保障局

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