为深化医保支付方式改革，提升两定机构合规使用医保基金的自觉性和主动性，12月11日，医保天宁分局组织召开第三季度DRG付费暨医保基金使用约谈提醒会，医保天宁分局、分中心领导，相关科室负责人，辖区31多家定点医药机构参加会议。

分中心主任薛翔通报了前三季度医保预算执行、医院医疗费用发生、医保基金使用等情况，并对DRG费用结构进行深入分析。薛主任指出，各定点医药机构要认真分析结付率低的原因，有效控制基金支出增幅。医保基金监管方面，医保监管科科长许林通报了今年以来基金监管的相关情况，同时领学了《给全区定点医药机构规范使用普通门诊统筹基金的提醒函》。针对近期过度诊疗、年底突击刷卡等违规现象，副局长周丽萍强调，各定点医药机构要高度重视医保基金使用，贯彻执行《提醒函》，主动自查自纠，确保合理合规使用医保基金。  

局长张科作总结强调并提出以下三点要求：一是要充分认识医保基金监管的高压态势，规范诊疗行为，合法合规使用医保基金；二是要加强精细化管理，平衡服务质量、效率与成本之间的关系；三是重视病案管理，对DRG2.0版的编码规则开展内部讨论学习，强化病案管理质量。

下一步，天宁分局将充分利用大数据赋能，精准打击违法违规使用医保基金行为，持续提升基金监管治理成效，为百姓就医购药“保驾护航”。