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武进医保分局开展第十四期“医保吾进”午间课堂系列业务培训
发布日期:2025-04-18

4月10日中午,“医保吾进”午间课堂系列业务培训第十四期如期开展。本次培训重点指导窗口工作人员借助药品、诊疗项目、医用耗材三大目录查询医疗信息,从而更专业地解答群众医疗疑问。

培训中,医药服务科结合《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2024年版)》《医保范围外药品数据库》,通过对具体药品进行查询和讲解让工作人员用好目录库。工作人员可明确药品所属医保支付类别、乙类药品自付比例,门慢还是门特哪种医保报销范畴,以及药品是否为特定病药品、双通道药品,双通道药品是否单独支付等信息。这有助于工作人员在受理医疗报销业务时,快速自行判断受理方式,如确认某药品属双通道单独支付、特定病药品或门诊特殊病类,便无需再询问后台业务科室,即可告知参保人员是否需办理相应待遇申请,大幅提升工作效率。

后续医药服务科将继续为医保综窗开展培训,通过其专业指导和针对性讲解,提升窗口工作经办质量,降低差错率,进而为老百姓带来更优质的办事体验。

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