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市医保中心召开DRGs质控审核论证会

发布日期:2021-10-09   来源:医保局 浏览次数:  字号 【大

为配合推进全市DRGs支付方式改革,做好DRGs支付模式下的基金监管工作,进一步防范化解基金风险,切实维护医保基金安全。2021年9月28日下午,市医保中心组织召开了DRGs质控审核模块论证会。各辖区DRGs医保经办人员、全市已实现DRGs付费的16家医疗机构医保办病案编码相关工作人员以及平安医保科技DRGs项目监管审核专家参加了本次会议。

本次会议采取培训与答疑相结合的形式围绕DRGs质控审核流程进行。会上首先由平安医保科技DRGs项目监管审核专家结合实际案例对DRGs监管审核的流程、逻辑及相关操作进行了详细介绍,同时解答各家医疗机构就DRGs监管审核工作提出的相应问题。然后市医保中心核查科工作人员提出了下一阶段及2022年针对DRGs支付模式下的医疗费用稽核工作计划和措施,并对各定点医疗机构提出相应的工作要求。 

本次会议拉开了DRGs支付模式下基金监管工作的帷幕,为新支付模式下的基金监管工作、促进医疗服务与医疗保障协调发展、确保基金合理规范使用打响了第一枪。

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