近年来，常州医保部门以“全保障、优服务”为宗旨，以优化提升服务水平为切入点，以提升群众获得感和幸福感为落脚点，聚焦群众关切的异地就医，用好“加、优、精”三字法，多措并举推进异地就医联网直接结算工作，切实为群众提供更加方便、快捷的医保服务，着力提高群众异地就医的满意度和获得感。

（一）用好“加”字法，打好异地就医联网结算惠民牌。持续优化异地就医直接结算政策，扩大直接结算医疗机构范围，优化联网结算规则，不断提升异地就医联网结算质效。一是不断扩大联网结算医院范围。以提升参保群众就医便利化为宗旨，持续推进定点医药机构联网结算，联网结算医院持续增加。截止2023年4月底，全市共开通联网定点医疗机构329家，较2021年底增长75%。二是不断扩大联网结算机构范围。打通异地就医便民购药的“最后一公里”，大市范围开通2167家跨省、省内联网结算定点零售药店，省内、跨省定点零售药店异地购药直接结算4.2万人次，涉及费用660.93万元，参保群众异地就医、购药更便捷。三是不断扩围联网结算门诊待遇。扩大刷卡直接结算门诊待遇范围，实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等五种门诊慢特病相关费用跨省直接结算。截止2023年4月底，共跨省直接结算2万人次，涉及医疗总费用761.4万元，为参保人异地就医专病专治、合理用药提供了有力保障。

（二）用好“优”字法，打好异地就医联网结算服务牌。围绕群众异地就医的“堵点”“痛点”问题，简流程、减材料，优服务。一是推行承诺制备案。简化备案流程、精简证明材料，常州市在全市范围内施行异地就医长期居住人员承诺制备案，异地长期居住人员无法及时提供异地居住证明材料的，可以个人信用为担保，以个人承诺方式办理异地就医备案，只需签署承诺书，无需再提交相关材料。二是推行临时外出就医备案“免审核秒办”。将原先临时外出就医的“备案审核模式”改为“备案即开通模式”，将原来备案审核所需的2个工作日提速为“即时生效”，临时外出就医备案实现“零材料”“不见面”“免审核秒办”办理。三是推行多地备案服务。放开异地就医备案地唯一性的限制，开通多地备案服务。打破长居异地人员只能选择一个就医地的限制，参保人员确因工作和生活需要多地流动的，只要提供相关证明材料，就可以申请办理长居异地人员多地备案，直接刷卡就医。

（三）用好“精”字法，打好异地就医联网结算便民牌。心系“百姓事”、肩扛“医保责”，以提升感受度为根本，以“精”细管理为基础，切实强化联网就医管理。一是拓宽异地就医备案渠道。坚持线上线下深度融合，不断优化窗口、手机端、网厅三位一体备案服务模式。参保人员异地就医前，可通过江苏医保云、常州医保微信公众号或医保经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。截至目前，全市有效备案11.6万人，其中异地长期居住备案6.1万人，异地转诊3.8万人，自行就医1.7万人。二是拓宽异地就医备案时限。允许补办异地就医备案参保人员享受异地就医直接结算服务。我市异地就医参保人员，出院结算前补办异地就医备案的，可以直接享受医疗费用直接结算；出院自费结算后按规定补办备案手续的，可以按规定申请医保手工报销。三是拓宽医保政策宣传。构建线上、线下一体化宣传模式，走进社区、企业、医院、机关等不定期开展政策宣传活动，为群众答疑解惑；利用新闻媒体和官方网站、微信公众号，以通俗易懂的问答形式进行异地就医直接结算政策宣传，让异地就医政策家喻户晓。

惠民便民永无止境，常州医保部门将不忘为民服务初心，坚持以人民为中心的发展思想，牢牢把握医保惠民服务宗旨，优化机制、完善管理，把异地就医直接结算的每项工作做实做细、落到实处，增强人民群众的获得感、幸福感。