为学习借鉴外地在医保基金监管领域的成功经验和做法，5月30日至31日，常州市医疗保障局武进分局党组成员李鑫等一行七人考察组赴张家港、如东两地学习考察当地医保基金监管工作，特别是智能监管、DRG监管、行政执法、省条例宣贯落地等工作。考察组以座谈交流和实地考察相结合的方式，对标学习先进县市在医保基金监管工作中的成熟经验和做法，查找工作短板和不足，谋定下一步工作改进方向，推动武进医保事业高质量发展。

在张家港市，考察组与张家港市医疗保障局分管领导和职能科室负责人就DRG监管进行座谈交流。张家港市医保局党组成员、张家港市医疗保障服务中心吴军主任为考察组一行介绍了张家港市医保组织架构、基本情况，并交流了医保基金监管工作。吴军还演示了最新研发的DRG大数据监管软件，该软件先后获得国家专利、软件著作权登记数十项。张家港市在推进DRG监管改革方面不断创新工作思路，动态调整本地参数、分值、阈值等核心要素，不断优化完善张家港市DRG监管体系，促进基金监管与医保服务的深度融合。鉴于吴军主任为张家港医保事业做出的突出贡献，张家港市总工会、张家港市人社局还专门成立了全市机关事业单位第一个、也是唯一一个以机关工作人员名字命名的“吴军工作室”。此外，他还受苏州市局委托牵头负责苏州大市DRG监管工作。考察组一行还参观了张家港市政协委员、民建会员、张家港市医保中心基金结算科高倩科长名字命名的“高倩委员工作室”，目前工作室成员有医保业务骨干、业务关联部门、相关界别政协委员、上级条线专家、学者教授等42人，提出了“专精特新”工作理念。这两个工作室成为张家港医保工作的创新亮点，有力助推张家港医保基金监管工作走在苏州乃至全省前列，这些创新亮点都值得参考借鉴，让考察组一行深受启发。

在如东，考察组参观了如东县医保智能监控中心，重点听取了如东县医保局范蓓副局长的情况介绍，与如东医保“1+8+N”基金组织架构即八个专业监管小组主要负责人展开对接并就基金监管体制改革、行政执法系列问题、定点零售药店纳入普通门诊统筹监管、信息系统软件研发创新、各类专项检查方案、失信惩戒处理、意外伤害案件追偿等基金监管热点、焦点、难点问题深入交流探讨。考察组成员从各自不同角度交流了自己的经验做法体会，大家普遍感觉如东医保思想观念新、主要领导重视、创新意识强、体制机制活、干部作风实，不愧为南通医保基金监管的“标兵县、红旗县”。

考察结束，武进分局党组成员李鑫要求分局基金监管（法规）科全体人员要充分借鉴先进县市的先进经验，积极向上争取支持，将所学所感所悟运用到实际工作中，以务实的举措、踏实的作风，创造性的开展好武进医保基金监管各项工作，努力将医保这项民生工程做实、做强，积极推动2023年武进区医保事业再上新台阶。