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市医保中心举办医保大讲堂之DRG支付改革专题讲座

发布日期:2023-08-14   来源:医保局 浏览次数:  字号 【大

为适应新时代医疗保障工作的新要求,有效提升中心干部政治素养和专业化能力素质,打造业务精湛、作风过硬、清正廉洁的医保经办人员队伍。2023年8月11日下午,市医保中心于举办了医保大讲堂暨DRG支付改革下的医院精细化管理专题讲座。

培训会上,首先国家医保局DRG技术指导组专家赵铮铮围绕“明确质量作为管理抓手”、“医保结算清单管理要点”、“院端具体实施”,结合沈阳公立医院DRG实际管理经验,重点对质量因果关系、质量指标体系、结算清单主次诊断的选择原则、病案规范填写举例、编码填写注意事项,院端数据质量管理、学科发展、医疗服务、费用管理等相关方面对医院精细化管理进行了全流程解读指导;其次市医保中心副主任王夕丰对2023年1-6月份DRG总体情况、上传质量和结算运行情况进行了通报。

最后,王夕丰副主任指出医院管理中成本管控是核心基础,前提是医疗质量;下一步医保将对住院费用按新分组、新权重和费率进行付费,同时将实施中医优势病种和重点专科病种付费,并重点强化医保属地管理职责和业务部门协同,推进DRG付费精细化管理。

此次医保大讲堂专题讲座采取线上和线下方式相结合方式进行。市医保中心分管主任、市中心各科室相关人员,四城区辖市(区)分中心、DRG付费定点机构医保管理人员线下参加了此次讲座。溧阳、金坛、武进分中心工作人员及辖区内DRG付费定点机构医保管理人员在线上参加了此次培训。

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