2023年12月21日上午，国家医保局DRG支付改革交叉调研组一行至常州市医保中心开展DRG付费改革交叉调研工作。市医疗保障局副局长彭伟中，市医保中心全体领导班子、相关业务科室负责人陪同调研。

调研座谈会上，市医保中心汇报了常州市DRG支付方式改革各项经办工作的开展情况和亮点举措，同时向调研组演示了国家医保信息平台DRG功能模块使用情况；国家医保局DRG/DIP支付改革交叉调研组围绕DRG支付改革的经办、DRG监管等方面与常州市医保部门进行了座谈交流，并通过查阅资料的形式对协议管理、医保结算、医保监管、付费培训等重点工作进行了全面细致的评估。调研组指出我市DRG支付改革各项经办工作机制健全完善，为支付方式改革工作作出了积极有效的探索，对我市DRG支付改革经办工作给予了充分肯定。

自2019年启动DRG改革以来，常州医保部门注重科学规划，强化顶层设计，构建DRG支付制度规范化、支付标准化、支付信息化、支付结算稽核一体化“四位一体”的常州DRG支付方式改革模式，持续深化DRG支付改革。以市级统筹为引领，统一DRG规范管理。通过落实协议管理机制、建立健全多方协同机制、优化完善动态调整机制、严格规范结算流程、构建风险防控体系，不断加强DRG付费制度化、规范化建设。以精细管理为方法，提升DRG管理效能。通过强化结算清单质控、数据分析应用、预警通报等精细化过程管理举措，不断提升基金使用效能。从先行试点的16家医院的情况来看，2023年次均住院费用持续下降，较2021年下降9.8%，次均床日明显下降，较2021年下降17.58%。以基金安全为底线，加强DRG稽核监管。通过组织专家开展专项检查、委托第三方进行全面检查等方式，落实DRG常态化监管要求，保障基金安全运行。

市医保部门将以此次国家调研评估为契机，不断提升我市医保服务能力水平，持续深化医保支付方式改革，为我市全面高质量发展贡献医保力量。