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稳步扩大直接结算范围 不断改善群众异地就医体验

发布日期:2023-12-30   来源:医保局 浏览次数:  字号 【大

异地就医一直是参保群众关心的热点问题,为着力解决群众在异地就医结算中的“急难愁盼”,武进医保分中心持续优化异地就医各项工作,在备案更加便捷、申请条件逐步放宽的基础上,直接结算范围也持续稳步扩大,进一步方便群众异地直接结算。

在原跨省住院费用进行直接结算的基础上,近年来不断拓展异地医疗费用直接结算范围,先后实现普通门诊、门诊慢特病、药店个人账户等跨省直接结算。今年以来,进一步将急诊抢救费用纳入直接结算范围,异地急诊人员视同已备案,就医地医疗机构按照相关急诊医疗类别上传费用,群众即可直接刷卡结算,待遇按照参保地有关标准执行。

2023年度,武进区参保人员在异地急诊住院直接刷卡121人次,医疗总费用428.74万元,医保基金支付275.17万元。其中,省内52人次,总费用246.28万元,分别占比42.98%和57.44%;省外69人次,总费用182.46万元,分别占比57.02%和42.56%。

今后,武进医保分中心将在上级部门统一部署安排下,继续做好异地就医直接结算业务,不断改善转外就医群众就医体验。

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