案例1：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，常州万仁大药房有限公司第三分公司存在超量售药的问题，涉及违规费用2119元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十六条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第3项的规定，对常州万仁大药房有限公司第三分公司作出如下处理：追回违规费用2119元，处违约金1000元。

案例2：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，常州经开区潞城街道曙兴社区卫生服务站存在以下问题：1.进销存不符，单品种药品数目相差在50最小销售包装单位以内，涉及金额1956.31元；2.诊断与实际用药不符，涉及金额11012.55元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第九条的、第三十一条规定，依据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第五十五条第5项、第六十六条第5项、第六十八条第二款，以及《常州经开区医疗保障定点医疗机构医保医师考核办法（试行）》第四条第2项之规定，对常州经开区潞城街道曙兴社区卫生服务站作出如下处理：追回违规费用12968.86元，处违约金3202.51元，对该站点医生扣除医保医师信用分5分。

案例3：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，江苏仁爱医药连锁有限公司常州临津花园店存在以下问题：1.超医保限定支付范围售药,涉及违规费用66.8元；2.超量售药，涉及违规费用990元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十五条、第十六条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项、第3项、第六十二条第二款的规定，对江苏仁爱医药连锁有限公司常州临津花园店作出如下处理：追回违规费用1056.8元，处违约金1000元。

案例4：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，江苏仁爱医药连锁有限公司常州青洋店存在超量售药的问题，涉及违规费用547.4元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十六条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第3项的规定，对江苏仁爱医药连锁有限公司常州青洋店作出如下处理：追回违规费用547.4元，处违约金1000元。

案例5：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州芙蓉二店存在以下问题：1.超量售药，涉及违规费用212元；2.药品比对错误，涉及违规费用250.88元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十六条、第四十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第1项、第3项，第六十二条第二款的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州芙蓉二店作出如下处理：追回违规费用462.88元，处违约金1000元。

案例6：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，常州市河苑同欣药店有限公司存在药品比对错误的问题，涉及违规费用58元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第四十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第1项的规定，对常州市河苑同欣药店有限公司作出如下处理：追回违规费用58元，处违约金1000元。

案例7：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，常州市健安堂大药房有限公司遥观分公司存在以下问题：1.未凭处方销售中药，涉及违规费用174元；2.药品比对错误，涉及违规费用900.02元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十三条、第四十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第1项、第4项，第六十二条第二款的规定，对常州市健安堂大药房有限公司遥观分公司作出如下处理：追回违规费用1074.02元，处违约金1000元。

案例8：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州建设路店存在以下问题：1.超医保限定支付范围售药,涉及违规费用942.99元；2.超量售药,涉及违规费用16444.57元；3.药品比对错误，涉及违规费用828.93元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十五条、第十六条、第四十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第1项、第2项、第3项，第六十二条第二款的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州建设路店作出如下处理：追回违规费用18216.49元，处违约金3643.3元。

案例9：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州戚墅堰店存在以下问题：1.超医保限定支付范围售药，涉及违规费用1165.68元；2.超量售药，涉及违规费用587.52元；3.进销存数目不符，相差超过50-1000以内最小销售包装，涉及违规费用2041.03元；4.进销存数目不符，相差超过1000最小销售包装，涉及违规费用705.7元；5.冒名购药，涉及违规费用39.69元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第七条、第十一条、第十五条、第十六条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项、第3项、第5项，第六十条第8项，第六十一条第2项，第六十二条第二款的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州戚墅堰店作出如下处理：追回违规费用4539.62元，处违约金6000元。

案例10：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州青洋花苑店存在以下问题：1.超医保限定支付范围售药，涉及违规费用651.74元；2.药品比对错误，涉及违规费用218.22元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十五条、第四十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第1项、第2项，第六十二条第二款的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州青洋花苑店作出如下处理：追回违规费用869.96元，处违约金1000元。

案例11：经开区医保分局根据国家反诈线索发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州崔桥店存在冒名购药的问题，涉及违规费用98.4元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第5项的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州崔桥店作出如下处理：追回违规费用98.4元，处违约金1000元。

案例12：经开区医保分局根据国家反诈线索发现，常州市武进区横山桥镇卫生院存在医疗服务收费项目上传错误的问题，涉及违规费用650元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第二十二的规定，依据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第六十五条第1项的规定，对常州市武进区横山桥镇卫生院作出如下处理：追回违规费用650元，处违约金1000元，对该机构3位医生扣除医保医师信用分5分。

案例13：经开区医保分局根据国家反诈线索发现，常州中诚大药房有限公司横林福临药店存在冒名购药的问题，涉及违规费用39.5元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第5项的规定，对常州中诚大药房有限公司横林福临药店作出如下处理：追回违规费用98.4元，处违约金1000元。

案例14：经开区医保分局根据国家反诈线索发现，常州中诚大药房有限公司崔桥大药房存在冒名购药的问题，涉及违规费用12.2元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第5项的规定，对常州中诚大药房有限公司横林福临药店作出如下处理：追回违规费用12.2元，处违约金1000元。

案例15：经开区医保分局根据国家反诈线索发现，常州市武进区横林老国药店有限公司存在冒名购药的问题，涉及违规费用25元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十一条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第5项的规定，对常州市武进区横林老国药店有限公司作出如下处理：追回违规费用25元，处违约金1000元。

案例16：经开区医保分局根据国家反诈线索发现，常州市武进区遥观镇卫生院存在冒名就诊的问题，涉及违规费用89.4元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第十条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第六十五条第4项的规定，对常州市武进区遥观镇卫生院作出如下处理：追回违规费用89.4元，处违约金1000元。

案例17：经开区医保分局根据国家反诈线索发现，常州市武进区中西医结合医院存在以下问题：1.冒名购药，涉及违规费用119.2元；2.医疗服务收费项目上传错误，涉及违规费用1560元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第十条、第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第六十五条第1项、第4项，第六十八条第二款的规定，对常州市武进区中西医结合医院作出如下处理：追回违规费用1679.2元，处违约金1000元，对该机构5位医生扣除医保医师信用分5分。

案例18：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年9月30日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，常州市武进区中西医结合医院存在以下问题：1.医疗服务收费项目上传错误，涉及违规费用62.4元；2.未按药品说明书适应症、《药品目录》医保限定支付范围用药，涉及违规费用382339.94元；3.违反药品限量（品种）管理规定超量（品种）用药，涉及违规费用1720.86元；4.重复收费，涉及违规费用391元；5.超标准收费，涉及违规费用35571元；6.重复开药，涉及违规费用1316.44元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第九条、第二十二条、第二十七条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第六十五条第1项、第2项，第六十六条第1项、第4项，第六十八条第二款，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对常州市武进区中西医结合医院作出如下处理：追回违规费用421401.64元，处违约金116444.01元。

案例19：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，常州市武进区横山桥镇卫生院存在以下问题：1.医疗服务收费项目上传错误，涉及违规费用69.6元；2.未按药品说明书适应症、《药品目录》医保限定支付范围用药，涉及违规费用39156.73元；3.违反药品限量（品种）管理规定超量（品种）用药，涉及违规费用0.45元；4.重复收费，涉及违规费用3507元；5.超标准收费，涉及违规费用23320元；6.重复开药，涉及违规费用977.66元；7.低指征入院，涉及违规费用2190.41元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第九条、第十一条、第二十二条、第二十七条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议（2023版）》第六十五条第1项、第2项，第六十六条第1项、第4项、第6项，第六十八条第二款，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对常州市武进区横山桥镇卫生院作出如下处理：追回违规费用69221.85元，处违约金26293.54元。

案例20：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，常州市健安堂大药房有限公司遥观分公司存在超医保限定支付范围售药的问题，涉及违规费用3551.66元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对常州市健安堂大药房有限公司遥观分公司作出如下处理：追回违规费用3551.66元，处违约金1000元。

案例21：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，常州中诚大药房有限公司横林药房存在超医保限定支付范围售药的问题，涉及违规费用4329.12元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对常州中诚大药房有限公司横林药房作出如下处理：追回违规费用4329.12元，处违约金1000元。

案例22：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州横林店存在超医保限定支付范围售药的问题，涉及违规费用4993.32元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州横林店作出如下处理：追回违规费用4993.32元，处违约金1000元。

案例23：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州潞城店存在超医保限定支付范围售药的问题，涉及违规费用3037.36元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州潞城店作出如下处理：追回违规费用3037.36元，处违约金1000元。

案例24：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州潞城二店存在超医保限定支付范围售药的问题，涉及违规费用5284.98元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州潞城二店作出如下处理：追回违规费用5284.98元，处违约金1057元。

案例25：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州青洋花苑店存在超医保限定支付范围售药的问题，涉及违规费用6251.43元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州青洋花苑店作出如下处理：追回违规费用6251.43元，处违约金1250.29元。

案例26：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州瑞年店存在超医保限定支付范围售药的问题，涉及违规费用17845.51元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州瑞年店作出如下处理：追回违规费用17845.51元，处违约金4709.13元。

案例27：经开区医保分局根据2023年7月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州戚墅堰店存在以下问题:1.超量售药，涉及违规费用1457.77元；2.超医保限定支付范围售药，涉及违规费用159147.58元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十六条、第二十二条的规定，依据《常州市基本医疗保险定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第2项、第3项，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州戚墅堰店作出如下处理：追回违规费用160605.35元，处违约金48174.35元。

案例28：经开区医保分局根据2023年10月1日至2023年12月31日江苏省医疗保障智能监管数据审核结果发现，常州市武进区中西医结合医院存在以下问题：1.未按药品说明书适应症、《药品目录》医保限定支付范围用药，涉及违规费用45165.22元；2.重复收费、超标准收费，涉及违规费用736.3元；3.重复开药，涉及违规费用41.12元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第九条、第二十二条、第二十七条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议（2023版）》第六十五条第1项、第2项，第六十六条第1项、第4项，第六十八条第二款，以及《关于印发<常州市医疗保障经办机构医保待遇类稽核业务流程(试行)>的通知》（常医险管〔2023〕2号）的规定，对常州市武进区中西医结合医院作出如下处理：追回违规费用45942.64元，处违约金25405.61元。

案例29：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，常州怡宁大药房有限公司存在超量售药的问题，涉及违规费用752元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十六条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第3项的规定，对常州怡宁大药房有限公司作出如下处理：追回违规费用752元，处违约金1000元。

案例30：2024年7月1日至9月30日期间，经开区医保分局在日常检查中发现，恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州戚墅堰店存在超量售药的问题，涉及违规费用3693.2元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第十六条的规定，依据《常州市基本医疗保障定点零售药店服务协议（2023版）》第五十九条第3项的规定，对恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州戚墅堰店作出如下处理：追回违规费用3693.2元，处违约金2000元。