发布日期:2024-03-15 来源:医保局 浏览次数: 字号 【大 中 小】
3月13日,金坛医保分局召开医保定点公立医疗机构座谈会,这是今年春节后召开的第三场座谈会。各医保定点公立医疗机构分管领导、医保办负责人,医保分局、分中心领导和各科室负责人参加会议。会议邀请区财政局、卫健局分管领导和业务科室负责人出席。
会上,首先由分中心相关科室通报了2023年医保定点公立医疗机构违规使用医保基金的问题;布置医保码应用提升工作和开通数字人民币支付渠道工作等信息化工作;通报了金坛区基金结算情况以及支付方式改革过程中出现的新情况、新特点;布置DRG支付考核、药品耗材集采等工作。会议就开展定点医疗机构不合规收费问题自查自纠工作征求了意见。
与会定点公立医疗机构代表对支付方式改革中疑惑,稽核过程的负面清单以及价格改革等问题进行了互动交流,表示要认真学习医保的相关政策法规,自觉规范医保基金使用,配合医保政策宣传工作,并建议医保部门多给予业务指导,特别是DRG医保结算支付方式改革要加大培训,稽核过程中发现的问题及时提醒。在信息化改造方面,积极支持优化工作,提升医保码的运用场景。
会上对定点医疗机构提出的具体问题进行了回应。会议要求,各定点医疗机构要充分认识当前医保工作特别是基金监管工作面临的新形势、新要求,把握DRG结算支付对于控费管理的内涵,要重视各项数据指标,注重内控管理出效益。要始终树牢合规使用医保基金这根弦,主动发现日常医疗过程中的违规问题,做到合理检查,合理治疗,合理住院,不触犯底线红线;各定点医疗机构要推进信息化改造,方便群众就医看病。同时对区域内紧密型医共体建设,医保如何支持作了探讨。