近日，退休参保职工周女士在家人陪同下来到金坛医保分中心经办窗口咨询，前些天生病转诊到上海就诊，上海医院医生让她在门诊治疗，检查治疗费用刷卡报销了，但自己认为门诊没有住院治疗报销比例高，问住院的话报销是不是会多些？上海床位紧张，就是想来问问是否还有其他办法。

医保综合窗口工作人员热情接待了她，仔细查看了她的病历，原来周女士患的是肿瘤疾病，到上海做门诊放射治疗，经过费用报销核查，当时是按照普通门诊待遇刷卡报销的。窗口经办人员告诉他肿瘤放疗是可以申请门诊特殊病的，门诊肿瘤放疗费用按特殊病待遇报销跟住院标准是一样的，门诊治疗还节省些费用。

周女士在工作人员的指导下，在医保定点医院顺利办好了肿瘤放疗特殊病的待遇审批，随后医保中心还帮其报销了以往的一些放疗费用。几天来周女士紧皱的眉头舒展了，露出了满意轻松的笑容。特意到医保窗口表示了感谢，说生病后切身体会到医疗保障好，门诊特殊病政策想到老百姓的心坎里，缓解了后顾之忧，而且医保服务也好，在上海都能联网刷卡报销，减少垫资，不要为了报销来回跑。

2020年以来基本医保开始常州市级统筹，金坛区医保待遇逐步同城化。其中门诊不仅有普通门诊报销，而且有多种门诊慢性病和特殊病待遇，符合条件的都可以到相应定点机构申请。涉及肿瘤的一些特殊用药和罕见病用药费用高、家庭负担重，这些用药不少通过国家医保谈判降价进入目录，符合条件可以申请特殊用药待遇报销，大大缓解了患特殊病群体用药的负担，有效防止了因病致贫返贫现象。

金坛医保部门按照上级部署，为提高医保服务的便捷性，建立了区、镇、村三级医保经办服务体系，医保事项实现家门口可办，不断提升医保信息化水平，方便医保事项网上办，掌上办。注重政策宣传，通过官方媒体、公众号、线下渠道等多种途径广泛宣传医保政策，“六走进”活动深入社区、企业、定点机构提高参保群众对政策的知晓率，减少因为群众不了解政策而享受不到该有的待遇，努力实现参保群众医保待遇应享尽享。