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市医保中心开展全市零报业务讨论会

发布日期:2024-11-15   来源:医保局 浏览次数:  字号 【大

为进一步提升医保公共服务均衡性和可及性,实现市域范围内医保业务线下无差别受理、全域通办,市医保中心于10月29日组织各辖市(区)开展全市零报业务讨论会,共20余名工作人员参加。

会议上,市医保中心通报了全市2023年度手工(零星)报销业务内控检查情况,重点介绍了“全域通”零报业务相关情况。各辖市(区)分中心积极发言,结合本地区实际将“全域通”相关需求和建议反馈给项目开发人员,为“全域通”系统进一步开发完善打下基础。

参会人员通过模拟各种业务场景,着眼于细节,基本形成统一方案。一是全面梳理业务流程,从表单信息、核验说明、流转规则、办件状态、档案采集、业务查询、单据打印等多个环节进行细化;二是同步提升工作效率,如通过上传档案材料自动识别获取发票票据号,减少了人工录入票据号的工作量,同时规避了电子发票重复报销的风险;三是重点突出风险控制,在原有医保核心系统规则的基础上,新增多条核验控制,结合实际业务分别设置强控和仅提示不强控的不同规则,确保“全域通”收件的准确性。此次会议共整理“全域通”零报业务需求30余条,并提出下一步优化建议7条。

“全域通办”旨在打破传统的按属地辖区办理模式,解决群众跨辖区办事的难题,是进一步深化“放管服”改革的重要举措。市医保中心将持续推进“全域通”系统完善,规范经办事项要素,优化通办流程,进一步提升医保公共服务经办效能。

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