溧阳市2025年第二季度典型案例

发布日期:2025-11-12   来源:医保局 浏览次数:  字号 【大

案例一:2024年10月28日,常州市医疗保障局对溧阳兴华医院监督检查发现,溧阳市兴华医院存在超标准收费、串换行为、过度诊疗、重复收费以及其它一般违规问题,涉及违规金额合计883353.11元,其中前期已追回金额7164.00元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第九、三十二、三十六条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第一项、第四项以及第六十七条第六项对该单位作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金876189.11元,其中居民医保基金381942.54元,职工医保基金494246.57元;3.支付违约金175237.82元,其中居民医保基金76388.51元,职工医保基金98849.31元。

案例二:2024年10月28日,常州市医疗保障局对溧阳新晨医院监督检查发现,溧阳新晨医院存在超标准收费、组套收费、重复收费以及其它一般违规问题,涉及违规金额合计2048776.06元,其中前期已追回15990.00元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第九、三十一、三十二、三十六条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第一项、第四项、第七项以及第六十七条第五项的规定,对该单位作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金2032786.06元,其中居民医保基金782413.89元,职工医保基金1250372.17元;3.支付违约金406557.21元,其中居民医保基金156482.78元,职工医保基金250074.43元。

案例三:2024年10月31日,常州市医疗保障局对溧阳圣兰医院监督检查发现,溧阳圣兰医院存在超标准收费、组套收费、重复收费以及其它一般违规问题,涉及违规金额合计1308263.69元,其中前期已追回70275.38元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第九、三十一、三十二、三十六条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第一项、第四项、第七项以及第六十七条第五项的规定,对该单位作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金1237988.31元,其中居民医保基金772483.66元,职工医保基金465504.65元;3.支付违约金247597.66元,其中居民医保基金154496.73元,职工医保基金93100.93元。

案例四:2024年10月29日至10月30日,常州市医疗保障局对溧阳茶亭医院监督检查发现,溧阳茶亭医院存在超标准收费、重复收费、违反诊疗规范行为以及其它一般违规问题,涉及违规金额合计2091512.14元,其中前期已追回41394.10元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第九、三十二、三十六条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十五条第一项以及第六十六条第一项、第七项的规定,对该单位作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金2050118.04元,其中居民医保基金1451695.13元,职工医保基金598422.91元;3.支付违约金410023.61元,其中居民医保基金290339.03元,职工医保基金119684.58元。

案例五:2024年10月31日,常州市医疗保障局对江苏福恬康复医院监督检查发现,江苏福恬康复医院存在超标准收费、重复收费、项目超限定支付范围支付、组套收费以及其它一般违规问题,涉及违规金额合计2361033.28元,其中前期已追回金额113866.87元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第九条、第十一条、第三十条、第三十二条、第三十六条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十五条第一项以及第六十七条第一项、第六项、第九项的规定,对该单位作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金2247166.41元,其中居民医保基1160555.92元,职工医保基金1086610.49元;3.支付违约金449433.28元,其中居民医保基金232111.18元,职工医保基217322.10元。

案例六:2024年10月29日至10月31日,常州市医疗保障局对溧阳城中医院监督检查发现,溧阳城中医院存在超标准收费、重复收费、串换行为以及其它一般违规问题,涉及违规金额合计2411246.70元,其中前期已追回金额17905.32元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第九条、第三十条、第三十六条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十五条第一项,第六十六条第一项、第九项以及第六十七条第六项的规定,对该单位作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金2393341.38元,其中居民医保基金1424460.03元,职工医保基金968881.35元;3.支付违约金478668.28元,其中居民医保基金284892.01元,职工医保基金193776.27元。

案例七:根据国家医保局下发的追溯码异常线索核查结果,溧阳市别桥镇卫生院塘马村卫生室2025年3月12日上传结算的苯磺酸左氨氯地平片药品追溯码(83638350718492879079)与该院2025年3月8日上传结算的苯磺酸左氨氯地平片药品追溯码重复,涉及违规费用12.89元。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第九项的规定,对溧阳市别桥镇卫生院作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回违规费用12.89元,其中居民医保基金12.89元。

案例八:根据国家医保局下发的追溯码异常线索核查结果,溧阳市民安大药房连锁有限公司安康店、幸福店、翰林苑店、燕河湾店、博爱店、清溪店2024-2025期间上传结算的部分药品与改单位已上传结算药品追溯码重复,涉及违规金额合计883.40元。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第九项的规定,对溧阳市民安大药房连锁有限公司作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回违规费用883.40元,其中职工医保基金883.40元;3.支付违约金1000.00元,其中职工医保基金1000.00元。

案例九:根据国家医保局下发的追溯码异常线索核查结果,溧阳市埭头镇卫生院邹家村卫生室2025年3月14日上传结算的厄贝沙坦氢氯噻嗪片药品追溯码(84102070052496866346、84102070052497041961)与该院前六村卫生室2025年3月12日上传结算的厄贝沙坦氢氯噻嗪片药品追溯码重复,涉及违规费用46.40元。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第九项的规定,对溧阳市埭头镇卫生院作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回违规费用46.40元,其中居民医保基金46.40元。

案例十:根据国家医保局下发的追溯码异常线索核查结果,溧阳市戴埠镇中心卫生院2025年1月16日上传结算的胃苏颗粒(无糖型)药品追溯码(81026942769175613948)与该院南渚村卫生室2024年11月24日上传结算的胃苏颗粒(无糖型)药品追溯码重复;该院戴南村卫生室2024年11月8日上传结算的苯磺酸左氨氯地平片药品追溯码(83638350494486399826)与该院高桥村卫生室2024年11月2日上传结算的苯磺酸左氨氯地平片药品追溯码重复,以上合计涉及违规费用25.78元。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第九项的规定,对溧阳市戴埠镇中心卫生院作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回违规费用25.78元,其中职工医保基金25.78元。

案例十一:根据国家医保局下发的追溯码异常线索核查结果,溧阳市溧城镇卫生院2024年12月3日上传结算的复方利血平氨苯蝶啶片(薄膜衣)药品追溯码(81049106203145885781、81049106203148762250、81049106203151643743、81049106203154521973、81049106203157403157、81049106203158124946)与该院罗庄村卫生室2024年12月27日和2025年1月1日上传结算的复方利血平氨苯蝶啶片(薄膜衣)药品追溯码重复,涉及违规费用77.88元。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第九项的规定,对溧阳市溧城镇卫生院作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回违规费用77.88元,其中居民医保基金77.88元。

案例十二:根据国家医保局下发的追溯码异常线索核查结果,溧阳市上黄镇卫生院水母山村洋渚卫生室2025年1月5日上传结算的强力枇杷露药品追溯码(84083060041807070415)与该院2024年11月30日上传结算的强力枇杷露药品追溯码重复;该院浒西村卫生室2025年1月27日上传结算的盐酸二甲双胍缓释片药品追溯码(84324160011322185844)与该院三庙桥村卫生室2024年12月4日上传结算的盐酸二甲双胍缓释片药品追溯码重复,涉及违规费用合计28.85元。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第九项的规定,对溧阳市上黄镇卫生院作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回违规费用28.85元,其中居民医保基金28.85元。

案例十三:根据国家医保局下发的追溯码异常线索核查结果,溧阳市社渚镇中心卫生院2024年12月14日上传结算的氯沙坦钾片药品追溯码(84231720149401108913)信息上传错误,涉及违规费用15.12元。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第一项的规定,对溧阳市社渚镇中心卫生院作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回违规费用15.12元,其中居民医保基金15.12元。

案例十四:根据国家医保局下发的追溯码异常线索核查结果,溧阳市天目湖镇平桥卫生院梅岭村卫生室2025年1月23日上传结算的格列齐特缓释片药品追溯码(83878380331016256172)与该院梅岭村下宋卫生室2024年12月14日上传结算的格列齐特缓释片药品追溯码重复,涉及违规费用20.65元。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第九项的规定,对溧阳市天目湖镇平桥卫生院作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;追回违规费用20.65元,其中居民医保基金20.65元。

案例十五:根据溧阳市医疗保障局2025年3月7日对溧阳市中医医院医疗美容科现场检查结果,经调查认定,溧阳市中医医院医疗美容科于2023年2月24日、3月3日分别将参保人沙叶、夏静因去纹身、面部去斑等以医疗美容为就诊目的而产生的不属于基本医疗保障基金支付范围的费用纳入医保基金结算,违规使用医保基金合计5549.28元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)五十七条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第六十六条第九项的规定,对溧阳市中医医院作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金5549.28元,其中职工医保基金5549.28元;3.支付违约金2000.00元,其中职工医保基金2000.00元。

案例十六:根据溧阳市医疗保障局2025年度定点医疗机构全覆盖检查结果,溧阳宝玉口腔门诊部在开展口腔诊疗项目时存在重复收费情况:1.开展牙髓失活术同时收取开髓引流费用,涉及23例,违规费用1120元;2.开展牙髓失活术或牙髓引流术同时收取局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉费用,涉及23例,违规费用693元;3.开展阻生牙拔除术同时收取微创复杂牙拔除术,涉及24例,违规费用2592元;4.开展复杂牙拔除术同时收取口腔局部止血费用,涉及26例,违规费用420元。上述违规费用合计4825元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第三十八条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第七十条第十项的规定,对溧阳宝玉口腔门诊部作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金4825元,其中职工医保基金4825元;3.支付违约金965元,其中职工医保基金965元。

案例十七:根据溧阳市医疗保障局2025年度定点医疗机构全覆盖检查结果,溧阳金铂利口腔门诊部在开展口腔诊疗项目时存在重复收费情况:1.开展牙髓失活术同时收取开髓引流费用,涉及225例次,违规费用4500元;2.开展复杂牙拔除术同时收取口腔局部止血费用,涉及66例次,违规费用660元。上述违规费用合计5160元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第三十八条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第七十条第十项的规定,对溧阳宝玉口腔门诊部作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回医保基金5160元,其中职工医保基金5160元;3.支付违约金1032元,其中职工医保基金1032元。

案例十八:根据溧阳市医疗保障局2025年度定点医疗机构全覆盖检查结果,溧阳牙卫士口腔诊所在开展口腔诊疗项目时存在重复收费情况:1.开展曲面体层摄影(颌全景摄影)时收取数字化摄影(DR)费用,涉及147例次,违规费用8700元;2.开展牙髓失活术同时收取开髓引流费用,涉及32例次,违规费用640元;3.开展复杂牙拔除术同时收取口腔局部止血费用,涉及187例次,违规费用1870元。上述违规费用合计11210元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第三十八条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第七十条第十项的规定,对溧阳宝玉口腔门诊部作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.退回医保基金11210元,其中职工医保基金11210元;3.支付违约金2242元,其中职工医保基金2242元。

案例十九:根据溧阳市医疗保障局2025年度定点医疗机构全覆盖检查结果,溧阳帮明口腔门诊部在开展口腔诊疗项目时存在重复收费情况:1.开展牙髓失活术同时收取开髓引流费用,涉及38例次,违规费用928元;2.开展复杂牙拔除术同时收取口腔止血费用,涉及6例次,违规费用62元;3.开展复杂牙拔除术同时收取拔牙创面搔刮术费用,涉及37例次,违规费用1128元;4.开展牙CT检查收取曲面体层摄影(颌全景摄影)同时收取数字化摄影(DR)费用,涉及89例次,违规费用5340元。上述违规费用合计7458元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第三十八条,根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第七十条第十项的规定,对溧阳宝玉口腔门诊部作出如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.退回医保基金7458元,其中职工医保基金7458元;3.支付违约金1491.6元,其中职工医保基金1491.6元。

案例二十:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的追溯码重复上传数据中发现,溧阳市溧城朝阳金鹏药房存在:无法提供进货单及随货同行联或调拨单视频监控中未发现空刷及串换行为,共涉及金额35元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第三十七条 乙方应按规定向甲方申报医保费用,并留存票据等相关资料备查。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第五十九条规定,对溧阳市溧城朝阳金鹏药房作如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回职工医保基金35元;3.支付违约金1000元;4.暂停拨付。

案例二十一:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的追溯码重复上传数据中发现,溧阳市民心药房有限公司东鹏店存在:无法提供进货单及随货同行联或调拨单视频监控中未发现空刷及串换行为,共涉及金额76元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第三十七条 乙方应按规定向甲方申报医保费用,并留存票据等相关资料备查。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第五十九条规定,对溧阳市民心药房有限公司东鹏店作如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回职工医保基金76元;3.支付违约金1000元。

案例二十二:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的追溯码重复上传数据中发现,溧阳市中元药房有限公司存在:无法提供进货单及随货同行联或调拨单视频监控中未发现空刷及串换行为,共涉及金额576元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第三十七条 乙方应按规定向甲方申报医保费用,并留存票据等相关资料备查。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第五十九条规定,对溧阳市中元药房有限公司作如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回职工医保基金576元;3.支付违约金1000元。

案例二十三:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的追溯码重复上传数据中发现,溧阳市先锋药房有限公司竹箦店存在:无法提供进货单及随货同行联或调拨单视频监控中未发现空刷及串换行为,共涉及金额288元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第三十七条 乙方应按规定向甲方申报医保费用,并留存票据等相关资料备查。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第五十九条规定,对溧阳市先锋药房有限公司竹箦店作如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回职工医保基金288元;3.支付违约金1000元。

案例二十四:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的追溯码重复上传数据中发现,溧阳市先锋药房有限公司上沛店存在:无法提供进货单及随货同行联或调拨单视频监控中未发现空刷及串换行为,共涉及金额16.9元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第三十七条 乙方应按规定向甲方申报医保费用,并留存票据等相关资料备查。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第五十九条规定,对溧阳市先锋药房有限公司上沛店作如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回职工医保基金16.9元。

案例二十五:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的追溯码重复上传数据中发现,溧阳市先锋药房有限公司竹溪苑店存在:无法提供进货单及随货同行联或调拨单视频监控中未发现空刷及串换行为,共涉及金额50.7元。该单位上述行为违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第三十七条 乙方应按规定向甲方申报医保费用,并留存票据等相关资料备查。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2023版)第五十九条规定,对溧阳市先锋药房有限公司竹溪苑店作如下处理:1.立即改正上述违规行为;2.追回职工医保基金50.7元。

案例二十六:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳市福寿堂药业有限公司景豪店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳市福寿堂药业有限公司景豪店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例二十七:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳市福寿堂药业有限公司小圩新村店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳市福寿堂药业有限公司小圩新村店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例二十八:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳国大人民药房有限公司埭头店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳国大人民药房有限公司埭头店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例二十九:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳国大人民药房有限公司上兴店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳国大人民药房有限公司上兴店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳国大人民药房有限公司格林店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳国大人民药房有限公司格林店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十一:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳国大人民药房有限公司平桥店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳国大人民药房有限公司平桥店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十二:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳国大人民药房有限公司泓口店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳国大人民药房有限公司泓口店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十三:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳市先锋药房有限公司嘉缘店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳市先锋药房有限公司嘉缘店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十四:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳市先锋药房有限公司后六店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳市先锋药房有限公司后六店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十五:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳市先锋药房有限公司高静园店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳市先锋药房有限公司高静园店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十六:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳市先锋药房有限公司河心店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳市先锋药房有限公司河心店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十七:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司镇善药店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司镇善药店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十八:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司平桥药店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司平桥药店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例三十九:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司南渡药店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司南渡药店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例四十:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司美景天城二店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司美景天城二店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例四十一:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司君康店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司君康店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例四十二:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司河口药店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司河口药店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例四十三:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司茶亭二店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司茶亭二店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例四十四:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司城中商场店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司城中商场店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例四十五:2025年,溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的定点零售药店药师异常信息统计表中发现,溧阳益寿春药业连锁有限公司大华店存在:统筹药店所有药师在多家药店有信息。违反了《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》第一条定点零售I类药店(门店,下同)至少配备1名执业(中)药师,且注册地在该零售药店所在地。根据《关于进一步规范定点零售药店药师管理的口径》规定,对溧阳益寿春药业连锁有限公司大华店作如下处理:暂停普通门诊统筹服务项目。

案例四十六:2025年, 溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的追溯码上传机构明细中发现,溧阳市别桥镇玉华山村卫生室存在:近一个月发生过西药、中成药结算,但没有上传过追溯码,已书面告知,但未整改完成。违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第六十二条,药械追溯码应当按照“应扫尽扫、应传尽传”的原则。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第六十九条,对溧阳市别桥镇玉华山村卫生室作如下处理:约谈并暂停医保结算。

案例四十七:2025年, 溧阳市医疗保障服务中心在国家医疗保障局下发的追溯码上传机构明细中发现,溧阳市戴埠镇南渚村卫生室存在:近一个月发生过西药、中成药结算,但没有上传过追溯码,已书面告知,但未整改完成。违反了《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第六十二条,药械追溯码应当按照“应扫尽扫、应传尽传”的原则。根据《常州市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》(2025版)第六十九条,对溧阳市戴埠镇南渚村卫生室作如下处理:约谈并暂停医保结算。

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