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钟楼区“全科社工”医疗保障专题培训助力基层服务能力提升

发布日期:2025-06-20   来源:医保局 浏览次数:  字号 【大

为全面提升社区工作者综合服务能力,打造“一专多能、全岗都通”的“全科社工”队伍,钟楼区于2025年6月12日至13日成功举办了“全科社工”服务能力提升培训班。作为本次培训的重要环节,6月13日下午,医疗保障业务领域工作人员为全体参训社区工作者进行了主题为“基层医疗保障政策解读与实务操作”的专项授课。

授课内容紧密结合社区工作实际需求,主要涵盖三大核心板块。基本医疗保险待遇政策精讲:深入浅出地讲解了城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险的核心待遇政策,包括门诊统筹、住院报销、大病保险、报销比例等关键概念,帮助社工清晰理解政策框架,为解答居民咨询、协助办理相关业务奠定坚实基础。

长期护理保险政策解析:系统介绍了长期护理保险的参保范围、保障对象(失能人员)、申请条件、评估流程、服务内容及待遇标准。重点强调了社区工作者在政策宣传、协助申请、服务对接及跟踪反馈中的关键角色,提升社工对这项惠民政策的认知和服务能力。

家庭共济账户操作实务指导:详细演示并指导了家庭共济账户的线上(如:江苏医保云APP等渠道)及线下操作流程。清晰讲解了账户绑定规则、使用范围及常见问题解决方法,使社工能够有效指导居民便捷实现个人账户家庭成员共享,切实发挥医保个人账户资金的家庭保障功能。

本次医疗保障专题培训作为“全科社工”能力提升的重要一课,具有很强的针对性和实用性。通过培训,有效夯实了社区工作者的医保政策知识储备和实务操作技能,为其在基层一线更专业、更高效地服务居民,解答医保疑问、协助办理医保事务提供了有力支撑,进一步助力打通医保惠民政策落地的“最后一米”,为构建更加完善的基层医疗保障服务体系贡献了力量。

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