近期，市医保部门会同市财政、市卫健，组织90名临床专家开展了2025年常州市JS-DRG分组方案本地权重协商谈判会。

本次协商谈判会以江苏省医疗保障疾病诊断相关分组（JS-DRG）分组方案（2.0版）为基础，根据MDC归类，根据专业领域不同划分为11个专家组。对23个MDC组本地测得的935个DRG组权重进行了协商谈判。江苏省医疗保障局程茅薇、刘优、魏树君莅临协商谈判现场，观摩本次协商谈判并提出指导意见。

会上，市医保部门介绍了DRG分组方案本地权重协商谈判的原则和方向。临床专家结合各DRG基础权重数据测算情况，从临床实际、专业发展、病种结构等角度出发，在保持各MDC大类总权重不变的原则下，考虑到疾病治疗难易程度和医疗资源消耗状况，适当提高疑难重症、高新技术病组的权重值，降低辅助治疗、常规治疗、轻症病组的权重值，逐步推动分级诊疗实现。最终对170个DRG组的权重进行了调整。

此次谈判会充分听取了临床一线医疗专家的意见和建议，修正了历史数据中的不合理医疗行为及费用，增强了医疗机构参与感，和谐医保、卫健、医院关系，体现了医保支付导向，实现“腾笼换鸟”。